Análise noticiosa do trabalho em enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19 / Análisis de noticias sobre el trabajo de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19 / News analysis of nursing work in the context of the COVID-19 pandemic

Resumo Objetivo Analisar as notícias veiculadas na imprensa brasileira sobre o trabalho em enfermagem no período da pandemia da COVID-19, compreendido entre fevereiro de 2020 a agosto de 2021. Métodos Estudo documental, descritivo, de abordagem qualitativa. Elaborado a partir de informações coletadas em sites de notícias, por meio de clipping, seguindo as etapas de monitoramento, coleta, análise e arquivamento de menções ao trabalho em enfermagem feitas pela mídia brasileira. A amostra totalizou 432 notícias. A análise dos dados se deu pela Análise de Conteúdo Temática proposta por Laurence Bardin. Resultados O ano de 2020 destacou-se dentre as notícias analisadas (59,96%), cujos personagens envolvidos foram profissionais da enfermagem, do sexo feminino (36,57%), de nível técnico (38,89%) e superior (38,43%). Houve predomínio de notícias nas regiões Sudeste (45,83%) e Centro-Oeste (17,36%). Foram identificadas seis categorias para análise dos dados: óbitos entre as trabalhadoras (40,74%), condições precárias de trabalho (28,94%), vacinação (8,56%), contaminação das trabalhadoras (8,33%), suspeita de infração ética (8,10%) e cura da COVID-19 (5,32%). Conclusão A pandemia da COVID-19 no Brasil trouxe o trabalho e as trabalhadoras da enfermagem para o centro de debate jornalístico. O óbito, as condições precárias de trabalho e a contaminação das trabalhadoras de enfermagem, veiculadas na imprensa, relacionam-se com a precarização do trabalho em enfermagem neste estudo. Conjectura-se que o debate jornalístico sobre o trabalho em enfermagem na pandemia da COVID-19 ajudou a fortalecer pautas políticas, como a que conduziu à promulgação da Lei n. 14.434/2022, que trata do piso salarial nacional para essas profissionais.

Resumen Objetivo Analizar las noticias difundidas en la prensa brasileña sobre el trabajo de enfermería en el período de la pandemia de COVID-19 comprendido entre febrero de 2020 y agosto de 2021. Métodos Estudio documental, descriptivo, de enfoque cualitativo. Elaborado a partir de información recopilada en sitios web de noticias, por medio de clipping, siguiendo las etapas de monitoreo, recopilación, análisis y archivo de menciones del trabajo de enfermería realizadas por los medios de comunicación brasileños. La muestra totalizó 432 noticias. El análisis de los datos se realizó mediante el análisis de contenido temático propuesto por Laurence Bardin. Resultados El año 2020 se destacó entre las noticias analizadas (59,96 %), cuyos personajes involucrados fueron profesionales de enfermería, de sexo femenino (36,57 %), de nivel técnico (38,89 %) y superior (38,43 %). Hubo un predominio de noticias en la región Sudeste (45,83 %) y Centro-Oeste (17,36 %). Se identificaron seis categorías para el análisis de datos: fallecimiento entre las trabajadoras (40,74 %), condiciones de trabajo precarias (28,94 %), vacunación (8,56 %), contaminación de las trabajadoras (8,33 %), sospecha de infracción ética (8,10 %) y cura de COVID-19 (5,32 %). Conclusión La pandemia de COVID-19 en Brasil colocó el trabajo de enfermería y sus trabajadoras en el centro del debate periodístico. Los fallecimientos, las condiciones de trabajo precarias y la contaminación de las trabajadoras de enfermería, difundidas en la prensa, se relacionan con la precarización del trabajo de enfermería en este estudio. Se presume que el debate periodístico sobre el trabajo de enfermería durante la pandemia de COVID-19 ayudó a fortalecer debates políticos, como el que llevó a la promulgación de la ley n°. 14.434/2022, que trata sobre el salario mínimo nacional para estas profesionales.

Abstract Objective To analyze the news published in the Brazilian press about nursing work during the COVID-19 pandemic period, between February 2020 and August 2021. Methods This is a documentary, descriptive study with a qualitative approach. Elaborated from information collected on news sites, through clipping, following the stages of monitoring, collection, analysis and archiving of mentions of work in nursing made by the Brazilian media. The sample totaled 432 news. Data analysis was performed using the Thematic Content Analysis proposed by Laurence Bardin. Results The year 2020 stood out among the analyzed news (59.96%), whose characters involved were nursing professionals, female (36.57%), technical (38.89%) and higher (38. 43%). There was a predominance of news in the Southeast (45.83%) and Midwest (17.36%) regions. Six categories were identified for data analysis: deaths among workers (40.74%), precarious working conditions (28.94%), vaccination (8.56%), contamination of workers (8.33%), suspected of ethical infraction (8.10%) and COVID-19 cure (5.32%). Conclusion The COVID-19 pandemic in Brazil brought nursing work and workers to the center of journalistic debate. Death, precarious working conditions and contamination of nursing workers, reported in the press, are related to the precariousness of nursing work in this study. It is conjectured that the journalistic debate on nursing work in the COVID-19 pandemic helped to strengthen political guidelines, such as the one that led to the enactment of Law 14,434/2022, which deals with the national wage floor for these professionals.

Atenção primária à saúde e covid-19: desafios para universidades, trabalhadores e gestores em saúde / Atención primaria de salud y covid-19: desafíos para las universidades, los trabajadores de la salud y los gerentes / Primary health care and covid-19: challenges for universities, health workers and managers

Objetivo: descrever experiência do grupo de apoio à Atenção Primária à Saúde, do Comitê de Enfermagem para Enfrentamento da COVID-19 em uma capital do Nordeste do Brasil. Método: coleta de informações nas unidades de saúde sobre estrutura física, planos de ação, fluxos de atendimentos e força de trabalho, entre março e maio de 2020. Resultados: problemas identificados em 46 unidades, tais como: fragilidades na vigilância em saúde; estrutura física para atender usuários com e sem sintomas respiratórios; inadequação de equipamentos de proteção individual; afastamento de profissionais infectados pelo SARS-CoV-2; capacitação insuficiente para as demandas. Foram disponibilizados às unidades: materiais de apoio técnico-científico, espaços virtuais de debates, encaminhamento de demandas trabalhistas, materiais para adequar rotinas dos serviços e recomendações para instância superior da gestão municipal de saúde. Considerações finais: condições precárias da Atenção Primária à Saúde implicam em desestruturação de resposta adequada em momentos de emergências sanitárias.

Objetivo: describir la experiencia del grupo de apoyo a la atención primaria de salud del Comité de Enfermería para combatir el COVID-19 en una capital del noreste de Brasil. Método: recopilación de información en las unidades de salud sobre estructura física, planes de acción, flujos de atención y fuerza laboral, entre marzo y mayo de 2020. Resultados: problemas identificados en 46 unidades, tales como: debilidades en la vigilancia de la salud; estructura física para ayudar a los usuarios con y sin síntomas respiratorios; insuficiencia de equipos de protección individual; eliminación de profesionales infectados con SARS-CoV-2; insuficiente creación de capacidad para las demandas. Se pusieron a disposición de las unidades: materiales de apoyo técnico-científico, espacios virtuales de debates, derivación de demandas laborales, materiales para adaptar rutinas de servicios y recomendaciones para la superior instancia de la gestión sanitaria municipal. Consideraciones finales: las condiciones precarias de atención primaria de salud implican la desorganización de la respuesta adecuada en tiempos de emergencias sanitarias.

Objective: to describe the experience of the primary health care support group of the Nursing Committee to Combat COVID-19 in a capital of northeastern Brazil. Method: collection of information in health units about physical structure, action plans, care flows and workforce, between March and May 2020. Results: problems identified in 46 units, such as: weaknesses in health surveillance; physical structure to assist users with and without respiratory symptoms; inadequacy of personal protective equipment; removal of professionals infected with SARS-CoV-2; insufficient capacity building for the demands. The following were made available to the units: technical-scientific support materials, virtual spaces of debates, referral of labor demands, materials to adapt routines of services and recommendations for higher instance of municipal health management. Final considerations: precarious conditions of Primary Health Care imply the disorganization of adequate response in times of health emergencies.

Caracterização da produção científica sobre erro no trabalho em saúde / Caracterización de la producción científica sobre error en el trabajo en salud / Characterization of scientific production on errors in health work

Resumo Objetivo Caracterizar a produção científica nacional e internacional sobre erro no trabalho em saúde no período de 2000 a 2020. Métodos Trata-se de revisão integrativa de literatura, de estudos nacionais e internacionais, realizada nas bases MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed e SciELO. Foram encontrados 4164 estudos, sendo 148 incluídos e submetidos a análise de conteúdo temática. As buscas foram realizadas no período de janeiro a março de 2020 e abril de 2021. Os resultados foram sistematizados em três categorias temáticas. Resultados Na categoria Características dos estudos sobre erros, evidenciou-se que as categorias profissionais mais frequentes na ocorrência do erro são enfermeiras(os), médicos e farmacêuticos; quanto à Características do erro no trabalho em saúde, os tipos mais relatados são erro de medicação, de diagnóstico e na assistência de enfermagem, incluindo queda de pacientes, flebites decorrentes de cateteres venosos periféricos, ocorrência de úlceras por pressão e extubação de drenos, cateteres e sondas; e no Contexto para a ocorrência do erro, foram identificados elementos individuais e do contexto do trabalho, destacando-se este último. Conclusão Evidenciou-se que a ocorrência de erros no trabalho em saúde ocorre em um contexto de precarização do trabalho, com processos de trabalho marcados pela heterogeneidade. A partir da compreensão de que os trabalhadores da saúde erram e que a precarização do trabalho potencializa a ocorrência de erros, faz-se necessário a reorganização dos sistemas de saúde para que sejam reduzidas as oportunidades para o acontecimento de erros e que sejam promovidos os aprendizados quando estes ocorrerem.

Resumen Objetivo Caracterizar la producción científica nacional e internacional sobre el error en el trabajo en salud en el período de 2000 a 2020. Métodos Se trata de una revisión integrativa de literatura, de estudios nacionales e internacionales, realizada en las bases MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed y SciELO. Se encontraron 4164 estudios y 148 fueron incluidos y sometidos a un análisis temático de contenido. Las búsquedas se realizaron en el período de enero a marzo de 2020 y abril de 2021. Los resultados fueron sistematizados en tres categorías temáticas. Resultados En la categoría Características de los estudios sobre errores, se evidenció que las categorías profesionales más frecuentes en la ocurrencia del error son enfermeras(os), médicos y farmacéuticos; con relación a las Características del error en el trabajo en salud, los tipos más relatados son error de medicación, de diagnóstico y en la asistencia de enfermería, incluyendo la caída de pacientes, flebitis resultantes de catéteres venosos periféricos, y ocurrencia de úlceras por presión y extubación de drenaje, catéteres y sondas; y en el Contexto para la ocurrencia del error, se identificaron elementos individuales y del contexto del trabajo, destacándose este último. Conclusión Se evidenció que la ocurrencia de errores en el trabajo en salud se da en un contexto de precarización del trabajo, con procesos de trabajo marcados por la heterogeneidad. A partir del entendimiento de que los trabajadores de la salud cometen errores y que la precarización del trabajo potencia la ocurrencia de errores, se hace necesario reorganizar los sistemas de salud para que se reduzcan las oportunidades de que los errores ocurran y que se promuevan los aprendizajes cuando estos ocurran.

Abstract Objective To characterize the national and international scientific production on errors in health work from 2000 to 2020. Methods This is an integrative literature review of national and international studies, carried out in the MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed and SciELO databases. A total of 4164 studies were found, 148 of which were included and submitted to thematic content analysis. The searches were carried out from January to March 2020 and April 2021. The results were systematized into three thematic categories. Results In the category Characteristics of studies on errors, it was evidenced that the most frequent professional categories in error occurrence are nurses, physicians and pharmacists; regarding Characteristics of error in health work, the most reported types are medication, diagnosis and nursing care errors, including patient falls., phlebitis resulting from peripheral venous catheters, occurrence of pressure ulcers and extubation of drains, catheters and probes; and in Context for error occurrence, individual elements and work context were identified, highlighting the latter. Conclusion It was evident that error in health work occurs in a context of precarious work, with work processes marked by heterogeneity. From the understanding that health workers make mistakes and that the precariousness of work enhances error occurrence, it is necessary to reorganize health systems so that the opportunities for errors to occur are reduced and that learning is promoted when they occur.

The health of healthcare professionals coping with the Covid-19 pandemic. / A saúde dos profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de Covid-19.

This work aims to systematize a set of scientific evidence presented in international papers that identify the main problems affecting health professionals directly involved in coping with the COVID-19 pandemic and point out actions and strategies for the protection and healthcare of these professionals. The risk of infection is the main issue and has led to absence from work, illness, death, and intense psychological distress, expressed in generalized anxiety and sleep disorders, fear of becoming ill and infecting colleagues and relatives. In the Brazilian reality, this work revives the analysis of the chronic problems affecting health workers, resulting from the underfinancing of the Brazilian Unified Health System (SUS), the sector's spending freeze, the deterioration of services and workforce's insecurity, and points out the acute challenges of work management and staff training, given the expanded hospital bed infrastructure and reorganization of the work process in primary care to face the pandemic, emphasizing the necessary measures for the protection and promotion of the physical and mental health of health professionals and workers.

The (re)construction of own identity in nurses' work in Brazil: exploratory study.

OBJECTIVE: To analyse a professional trajectory and how identity conformations of a group of nurses in professional practice in Brazil. METHODS: Qualitative study that used the in-depth interviews with nurses in professional practice from 1998 to 2014. Seven nurses working in the various organizational areas of the health systems participated and 3 nurses working in educational and research institutions. The narratives were analyzed in the light of Claude's Dubar theoretical framework and the content analysis technique. RESULTS: The findings demonstrate that career choice is associated with employability, giving little identity. The findings demonstrate that career choice is associated with employability, giving little identity. The formative processes contribute to the (re) construction of identity, as they have produced an anticipation of the future trajectory, identification of job opportunities, recognition, prestige and self-esteem. The care dimension gives greater identity to the workers. CONCLUSION: The study brings important elements for reflection on the determinants that affect the continuous reconstruction of professional identity, in view of the changes that have been operating in the labor market, in vocational training and in the work of nurses.

Intensity of nursing work in public hospitals.

OBJECTIVE: to analyze the intensity of nursing work in public hospitals. METHOD: cross-sectional, quantitative study, carried out in 22 public hospitals. The sample was composed of 265 nurses and 810 nursing technicians and assistants. Data were collected through a questionnaire and analyzed with Exploratory Factor Analysis. The calculation of the distribution of the work intensity by category was done using a score ranging from -1 to +1 standard deviation of the data. Fisher's exact test (0.05

Condições de trabalho de enfermeiras, técnicas e auxiliares de enfermagem em hospitais públicos / Condiciones de trabajo de los enfermeros, técnicos y auxiliares de enfermería en los hospitales públicos / Working conditions of nurses, nursing technicians, and assistants in public hospitals

RESUMO Objetivo: analisar as condições de trabalho vivenciadas por enfermeiras(os), técnicas(os) e auxiliares de Enfermagem em hospitais públicos. Método: estudo qualitativo, descritivo, em que foram entrevistadas 122 trabalhadoras de Enfermagem de 15 hospitais públicos de um estado do Nordeste do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de março de 2015 e fevereiro de 2016, em setores assistenciais, incluindo ambulatórios, enfermarias e unidades de alta complexidade. O instrumento utilizado foi um questionário semiestruturado com questões disparadoras. Os dados foram organizados e processados com o auxílio do software Iramuteq, que gerou nuvem de palavras e árvore de similitude. Resultados: da análise emergiram quatro categorias que revelaram, por meio dos discursos das trabalhadoras, que a falta de insumos, o local inadequado para descanso, a impossibilidade de gozar as folgas advindas das horas extras laboradas e os baixos salários são fatores que permitem classificar como precárias as condições de trabalho de enfermeiras, técnicas e auxiliares de Enfermagem nos hospitais públicos estudados. Conclusão: o desgaste da força de trabalho de profissionais da Enfermagem, em decorrência de condições precárias ofertadas pelo Estado, pode contribuir para o adoecimento das trabalhadoras e expor usuários a riscos, pois implicam diretamente a qualidade da prestação da assistência.

RESUMEN Objetivo: analizar las condiciones laborales de enfermeros, técnicos y auxiliares de enfermería que trabajan en hospitales públicos. Método: estudio cuantitativo, descriptivo para el cual se entrevistaron a 122 trabajadores de enfermería de 15 hospitales públicos de un estado del noreste de Brasil. La recogida de datos se efectúo a través de un cuestionario semiestructuradocon preguntas desencadenantes,entre marzo de 2015 y febrero de 2016, en sectores que incluyeron consultorios externos, enfermerías y unidades de alta coplejidad.Los datos se organizaron y procesaron con la ayuda del software Iramuteq, generador de una nube de palabras y un árbol de semejanzas. Resultados: del análisis surgieron cuatro categorías. A través de los discursos de los trabajadores se constató que la falta de insumos, los espacios de descanso inadecuados, la imposibilidad de disponer de días libres porhoras extras trabajadas y los sueldos bajos son factores que señalan las precarias condiciones de trabajodel personal del enfermería enlos hospitales objeto de este estudio. Conclusión: el desgaste de la fuerza laboral del personal de enfermería, debido a las precarias condiciones que ofrece el estado,puede afectar la salud de los profesionales sanitarios y exponer a los usuarios a riesgos a causa dela calidad de la atención brindada.

ABSTRACT Objective: to analyze the working conditions experienced by nurses, Nursing technicians, and assistants in public hospitals. Method: this is a qualitative, descriptive study, in which 122 Nursing workers from 15 public hospitals in a state in the northeast of Brazil were interviewed. Data collection took place between March 2015 and February 2016, in healthcare sectors, including outpatient clinics, wards, and highly complex units. The instrument used was a semi-structured questionnaire with trigger questions. The data were organized and processed using the Iramuteq software, which generated a word cloud and similarity tree. Results: from the analysis, four categories emerged that through the workers' speeches revealed that the lack of inputs, the inadequate place to rest, the impossibility of enjoying the breaks resulting from overtime worked and low wages are factors that allow classifying as the working conditions of nurses, Nursing technicians and assistants in the studied public hospitals are precarious. Conclusion: due to the precarious conditions offered by the State, the strain on the workforce of Nursing professionals can contribute to the illness of workers and expose patients to risks, as they directly imply the quality of care delivery.

The (re)construction of own identity in nurses' work in Brazil: exploratory study / La (re)construcción de la identidad propia en el trabajo de las enfermeras en Brasil: estudio exploratorio / A (re)construção da identidade própria no trabalho das enfermeiras: estudo exploratório

ABSTRACT Objective: To analyse a professional trajectory and how identity conformations of a group of nurses in professional practice in Brazil. Methods: Qualitative study that used the in-depth interviews with nurses in professional practice from 1998 to 2014. Seven nurses working in the various organizational areas of the health systems participated and 3 nurses working in educational and research institutions. The narratives were analyzed in the light of Claude's Dubar theoretical framework and the content analysis technique. Results: The findings demonstrate that career choice is associated with employability, giving little identity. The findings demonstrate that career choice is associated with employability, giving little identity. The formative processes contribute to the (re) construction of identity, as they have produced an anticipation of the future trajectory, identification of job opportunities, recognition, prestige and self-esteem. The care dimension gives greater identity to the workers. Conclusion: The study brings important elements for reflection on the determinants that affect the continuous reconstruction of professional identity, in view of the changes that have been operating in the labor market, in vocational training and in the work of nurses.

RESUMEN Objetivo: Analizar la trayectoria profesional y las conformaciones de la identidad de un equipo de enfermeras en práctica profesional en Brasil. Métodos: Estudio cualitativo que utilizó entrevistas en profundidad con enfermeras con práctica profesional de 1998 a 2014. Ha participado siete enfermeras con actuación en los diversos ámbitos organizativos de los sistemas de salud; y tres enfermeras que trabajan en instituciones de enseñanza e investigación. Las narraciones han sido analizadas a la luz del marco teórico de Claude Dubar y de la técnica de análisis de contenido. Resultados: Los resultados demuestran que la elección profesional está asociada con la empleabilidad, dando poca identidad. Los procesos formativos contribuyen a la (re) construcción de la identidad, ya que produjeron una anticipación de la trayectoria futura. La dimensión asistencial otorga mayor identidad a los trabajadores. Conclusión: El estudio aporta elementos importantes para la reflexión sobre los determinantes que afectan la reconstrucción continua de la identidad profesional, en vista de los cambios que han estado operando en el mercado laboral, en la formación profesional y en el trabajo de las enfermeras.

RESUMO Objetivo: Analisar a trajetória profissional e as conformações identitárias de um grupo de enfermeiras em exercício profissional no Brasil. Métodos: Estudo qualitativo que utilizou entrevistas em profundidade com enfermeiras em exercício profissional no período de 1998 a 2014. Participaram sete enfermeiras com atuação nos diversos âmbitos organizativos dos sistemas de saúde; e, três enfermeiras com atuação em instituições de ensino-pesquisa. As narrativas foram analisadas à luz do referencial teórico de Claude Dubar e a partir da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Os achados demonstram que a escolha profissional está associada à empregabilidade, conferindo pouca identidade. Os processos formativos contribuem para a (re)construção da identidade, pois produziram uma antecipação da trajetória futura. A dimensão assistencial confere maior identidade às trabalhadoras. Conclusão: O estudo traz elementos importantes para reflexão acerca dos determinantes que incidem sobre a reconstrução contínua da identidade profissional, tendo em vista as mudanças que vêm se operando no mercado de trabalho, na formação profissional e no trabalho da enfermeira.

A saúde dos profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de Covid-19 / The health of healthcare professionals coping with the Covid-19 pandemic

Resumo Este trabalho tem como objetivo sistematizar um conjunto de evidências científicas apresentadas em artigos internacionais que identificam os principais problemas que estão afetando os profissionais de saúde envolvidos diretamente no enfrentamento da pandemia de COVID-19 e apontam ações e estratégias para a proteção e a assistência à saúde desses profissionais. O principal problema é o risco de contaminação que tem gerado afastamento do trabalho, doença e morte, além de intenso sofrimento psíquico, que se expressa em transtorno de ansiedade generalizada, distúrbios do sono, medo de adoecer e de contaminar colegas e familiares. Situando esta problemática na realidade brasileira, este artigo resgata a análise dos problemas crônicos que afetam os trabalhadores de saúde, decorrentes do sub-financiamento do SUS, do congelamentos dos gastos no setor, da deterioração dos serviços e da precarização da força de trabalho e aponta os desafios agudos que se apresentam à gestão do trabalho e capacitação de pessoal, diante da expansão da infraestrutura de leitos hospitalares e da reorganização do processo de trabalho na atenção básica para o enfrentamento da pandemia, enfatizando as medidas necessárias para a proteção e a promoção da saúde física e mental dos profissionais e trabalhadores da saúde.

Abstract This work aims to systematize a set of scientific evidence presented in international papers that identify the main problems affecting health professionals directly involved in coping with the COVID-19 pandemic and point out actions and strategies for the protection and healthcare of these professionals. The risk of infection is the main issue and has led to absence from work, illness, death, and intense psychological distress, expressed in generalized anxiety and sleep disorders, fear of becoming ill and infecting colleagues and relatives. In the Brazilian reality, this work revives the analysis of the chronic problems affecting health workers, resulting from the underfinancing of the Brazilian Unified Health System (SUS), the sector's spending freeze, the deterioration of services and workforce's insecurity, and points out the acute challenges of work management and staff training, given the expanded hospital bed infrastructure and reorganization of the work process in primary care to face the pandemic, emphasizing the necessary measures for the protection and promotion of the physical and mental health of health professionals and workers.

Intensity of nursing work in public hospitals / Intensidade do trabalho em enfermagem nos hospitais públicos / La intensidad del trabajo en enfermería en los hospitales públicos

Abstract Objective: to analyze the intensity of nursing work in public hospitals. Method: cross-sectional, quantitative study, carried out in 22 public hospitals. The sample was composed of 265 nurses and 810 nursing technicians and assistants. Data were collected through a questionnaire and analyzed with Exploratory Factor Analysis. The calculation of the distribution of the work intensity by category was done using a score ranging from -1 to +1 standard deviation of the data. Fisher's exact test (0.05 <p≤0.10) was used to observe the significance between groups according to the employment bond. Results: work intensity contributed to the explanation of precarization of work, with a value of 13% for nurses and 51.2% for technicians and assistants. For the technicians and assistants, the variables with the highest factor loadings were 'work requires more than she can do' (0.6696) and 'takes on multiple tasks due to staff shortages' (0.6156). Among nurses, the highest factor loadings were observed in the variables 'time pressure at work (0.6779) and 'Work pace' (0.6651). Conclusion: the variables analyzed indicate that work intensity occurs differently among nursing workers, and is revealed by the versatility, understaffing and flexibility of work.

Resumo Objetivo: analisar a intensidade do trabalho em enfermagem nos hospitais públicos. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado em 22 hospitais públicos. A amostra totalizou 265 enfermeiras e 810 técnicas e auxiliares em enfermagem. Os dados foram coletados por meio de questionário e analisados com a Análise Fatorial Exploratória. O cálculo da distribuição da intensidade do trabalho por categoria foi feito por escore que abarca de -1 a +1 desvio padrão dos dados e utilizou-se o teste Exato de Fisher (0,05 <p≤0,10) para observar a significância entre os grupos de acordo com o vínculo de trabalho. Resultados: a intensidade do trabalho contribuiu com 13% da precarização do trabalho para as enfermeiras e 51,2% para as técnicas e auxiliares. Para as técnicas e auxiliares as variáveis com maior carga fatorial foram trabalho exige mais do que pode fazer (0.6696) e assume múltiplas atribuições devido à escassez de pessoal (0.6156). Entre as enfermeiras as maiores cargas fatoriais foram observadas nas variáveis pressão do tempo no trabalho (0.6779) e ritmo de trabalho (0.6651). Conclusão: as variáveis analisadas indicam que a intensidade do trabalho ocorre de forma distinta entre as trabalhadoras em enfermagem, o que se revela pela polivalência, subdimensionamento e flexibilização do trabalho.

Resumo Objetivo: analizar la intensidad del trabajo en enfermería en los hospitales públicos. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado en 22 hospitales públicos. La muestra totalizó 265 enfermeras y 810 técnicas y asistentes de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario y analizados con el Análisis Factorial Exploratorio. El cálculo de la distribución de la Intensidad del trabajo, por categoría, se realizó utilizando una puntuación que varía de -1 a +1 desviación estándar de los datos, y se utilizó la prueba Exacta de Fisher (0,05 <p≤0,10) para observar la significancia entre grupos según la relación laboral. Resultados: la Intensidad del trabajo contribuyó con el 13% de la explicación trabajo precario para las enfermeras y el 51,2% para técnicas y asistentes. Para las técnicas y auxiliares, las variables con la carga de factor más alta fueron trabajo requiere más de lo que puede hacer (0,6696) y asume múltiples asignaciones debido a la escasez de personal (0,6156). Entre las enfermeras, las cargas de factor más altas se observaron en las variables presión de tiempo en el trabajo (0,6779) y ritmo de trabajo (0,6651). Conclusión: las variables analizadas indican que la intensidad del trabajo ocurre de manera diferente entre los trabajadores de enfermería, lo que se revela por la versatilidad, por condiciones laborales reducidas y la flexibilización del trabajo.

Análise da produção científica nacional sobre o trabalho da enfermeira (1988-2014) / Analysis of the national scientific production on the work of nurses (1988-2014)

RESUMO O estudo visa analisar a produção científica sobre o trabalho da enfermeira no Brasil, no período de 1988 a 2014. A base de dados utilizada foi a Scientific Electronic Library Online (SciELO). Selecionaram-se 222 artigos, caracterizados segundo o ano de publicação, periódico, abordagem teórico-metodológica e área temática, buscando-se identificar mudanças no trabalho da enfermeira. Os resultados apontam a introdução de novos conhecimentos e tecnologias, com perda de autonomia, bem como deterioração das relações interpessoais, sofrimento e sobrecarga de trabalho. Discute-se a possível correlação desses processos com as mudanças na organização e gestão dos sistemas de saúde no Brasil.

ABSTRACT The study aims to analyze the scientific production on the work of nurse in Brazil, from 1988 to 2014. The database used was the Scientific Electronic Library Online (SciELO). We selected 222 articles, characterized by the year of publication, journal, theoretical-methodological approach and thematic area, seeking to identify changes in the work of the nurse. The results point to the introduction of new knowledges and technologies, with loss of autonomy, as well as deterioration of interpersonal relationships, suffering and work overload. It discusses the possible correlation of such processes with the changes in the organization and management of health systems in Brazil.

Trabalho e educação na saúde: análise da produção científica brasileira entre 2011 e 2014 / Work and Education in Health: analysis of the Brazilian scientific production between 2011 and 2014

RESUMO O estudo aqui relatado teve como objetivo atualizar a análise da produção científica sobre trabalho e educação na saúde no Brasil para o período 2011 a 2014. Trata-se de um estudo de síntese com um total de 757 artigos analisados. A categoria 'Formação-Capacitação' manteve a liderança do número de publicações (51,9%), seguida de 'Profissionais de Saúde' (42,4%). Houve redução do percentual de publicações sobre mercado de trabalho, política de recursos humanos e administração de recursos humanos. Os últimos investimentos na formação e capacitação dos trabalhadores podem contribuir para a produção de novos trabalhos baseados no cotidiano dos serviços, sendo necessário avançar no detalhamento da produção científica.

ABSTRACT The study here reported aimed to update the analysis of scientific production on work and education in health in Brazil for the period 2011 to 2014. This is a synthesis study that analyzed 757 papers. The category 'Training-Qualification' responded for the majority of publications (51.9%), followed by 'Health Professionals' category (42.4%). There has been a reduction in the percentage of publications on labor market, human resources policy and human resources administration. Current investments in training and qualification of workers can contribute to the production of new researches based on everyday services, being necessary to further the scientific production detailing as well.

A construção da integralidade a partir de práticas de equipes de saúde da família no pré-natal / The construction of integrality from practices of family health teams in prenatal care

O processo de implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) tem contemplado diferentes propostas na organização dos serviços de saúde no Brasil. Destaca-se a estratégia do Programa de Saúde da Família ­ PSF, eleita pelo Ministério da Saúde como capaz de reverter o modelo assistencial vigente. Um dos elementos fundamentais na discussão acerca dos resultados alcançados pela estratégia é a possibilidade de incorporação de novas práticas em saúde, de modo a garantir a integralidade. Este estudo analisa a construção da integralidade a partir de práticas de equipes de saúde da família no pré-natal. A pesquisa foi de natureza qualitativa descritiva. Os sujeitos do estudo foram vinte profissionais de saúde das categorias que compõem a equipe mínima preconizada pelo Ministério da Saúde: enfermeira, médica, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde que atuam no PSF há cinco anos na mesma unidade e equipe. As técnicas utilizadas para a coleta de dados foram a entrevista semi-estruturada e observação participante. Para análise dos dados utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo que possibilitou a captação da visão dos profissionais acerca das mulheres atendidas, as práticas desenvolvidas e o conceito de integralidade construído a partir dessas práticas. Os resultados demonstraram que com relação às mulheres atendidas, a fragmentação e o reducionismo alicerçado aos papéis de gênero permanecem, as práticas ainda centralizam-se nas questões reprodutivas, desfavorecendo a autonomia das mulheres e os conceitos de integralidade consistem no acesso à rede hierarquizada de serviços de saúde, no atendimento das demandas sociais que interferem na saúde e na oferta de ações contínuas e sistematizadas. O tempo de atuação, o incentivo financeiro e as capacitações a que estes

The process of implementation of the Single Health System (SUS) has contemplated different proposals in the organization of health services in Brazil. The strategy of the Family Health Program (PSF), elected by the Department of Health as a strategy able to revert the current assistance model, is highlighted. One of the basic factors in the discussion regarding the results reached by this strategy is the possibility of incorporating new health practices in a way that guarantees its comprehensiveness. This study analyses the construction of this totality starting from the practices of family health teams during prenatal care. The study is of qualitative and descriptive nature. Twenty health professionals were the subjects of the study from the categories that compose the minimum team approved by the Department of Health: nurse, doctor, nursing assistants, and community health agents that have been working in the PSF for five years in the same unit and team. Semi-structured interviews and participant observation were the techniques used for the data collection. For the analysis of the data, the Collective Subject Discourse technique was used. This technique allowed a view regarding the women attended, the practices developed, and the concept of comprehensiveness built from these practices. The results demonstrated that gender inequalities still remain regarding the women attended. The practices are still centralized in the reproductive issues what does not flavor the autonomy of women and the concepts of totality consist on the access to hierarchies of services of health, to assist the social demands that interfere in the health and in the offer of continuous and systematized actions. Performance time, financial incentives, and the training programs which these professionals had access to, were not enough to guarantee the production of new practices in the perspective of totality, guaranteeing the transforming potential of the PSF. profissionais tiveram acesso, não foram suficientes para garantir a produção de novas práticas na perspectiva da integralidade, garantindo o potencial transformador do PSF

Autonomia no trabalho da enfermeira intensivista: estudo das representações sociais / Autonomy in the work of critical care nurses: study of social representations / Autonomía en el trabajo de la enfermera intensivista: estudio de las representaciones sociales

Introdução: O trabalho das enfermeiras de unidade de tratamento intensivo (UTI) é complexo, devido à diversidade de tecnologias e atenção a pessoas em risco de vida, e exige a capacidade de decidir e agir com autonomia. Objetivos: Objetivou-se apreendere analisar as representações sociais de enfermeiras intensivistas sobre sua autonomia no trabalho na UTI. Material e métodos: Estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa e qualitativa realizado em dois hospitais de grande porte, na cidade de Salvador, Bahia, de maio a junho de 2006, com 24 enfermeiras. Os dados coletados nas entrevistas foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo, à luz da teoria das representações sociais. Resultados: Identificaram-se cinco categorias simbólicas: Manifestações, Fatores intervenientes, Valorização, Atributos associados e Aspectos psicossociais da autonomia. Conclusão: Concluiu-se que a autonomia, considerada um instrumento de trabalho da enfermeira em processo de consolidação, está condicionada ao conhecimento, discernimento, atitude, postura profissional,respeito e reconhecimento da equipe de saúde.

Introduction: The work of the nurses at the intensive care unit is complex due to the diversityof technologies and attention to people at risk of life; furthermore, it requires the ability of making decisions and dealwith autonomy. Objectives: The objective of this study was to seize and analyze the social representations of critical care nurses about their autonomy in the intensive care unit. Materials and methods: This is a descriptive exploratory study based on quantitative and qualitative approach implemented at two major hospitals in Salvador, Bahia. The data were collected with 24 nurses selected randomly from May to June in 2006. These findings were analyzed according to the content analysis, based on the social representation theory. In this study five symbolic categories were identified: Manifestations, Intervening factors, Valuation, Associated attributes and Psychosocial aspects of autonomy. Conclusion: It can be concluded that autonomy, which is considered a work instrument of the nurse in consolidation process, is conditioned to knowledge, judgment, attitude, professional behavior, respect,and acknowledgment of the health team.

Introducción: El trabajo de las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos (UCI) es complejo, debido a la diversidad detecnologías y a la atención a personas con riesgo de vida y, exige, la capacidad de decidir y actuar con autonomía. Objetivos: Se objetivó aprehender y analizar las representaciones sociales de las enfermeras intensivistas sobre su autonomíaen el trabajo en la UCI. Materiales y métodos: Estudio exploratorio, descriptivo con enfoque cuantitativo y cualitativo, realizado con24 enfermeras, en dos hospitales de grande porte, en la ciudad de Salvador, Bahia, durante el período de mayoa junio de 2006. , Resultados: Los datos recolectados en las entrevistas fueron analizados a través de la técnica del análisisde contenido, a la luz de la teoría de las representaciones sociales. Se identificaron cinco categorías simbólicas:Manifestaciones, Factores de intervención, Valorización, Atributos asociados y Aspectos psicosociales de laautonomía. Conclusión: Se concluye que la autonomía, considerada un instrumento de trabajo de la enfermera en procesode consolidación, está condicionada al conocimiento, discernimiento, actitud, postura profesional, respeto yreconocimiento del equipo de salud

A construção da integralidade a partir de práticas de equipes de saúde da família no pré-natal / The construction of integrality based on the practices of family health teams in prenatal care

O processo de implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) tem contemplado diferentes propostas na organização dos serviços de saúde no Brasil. Destaca-se a estratégia do Programa de Saúde da Família ­ PSF, eleita pelo Ministério da Saúde como capaz de reverter o modelo assistencial vigente. Um dos elementos fundamentais na discussão acerca dos resultados alcançados pela estratégia é a possibilidade de incorporação de novas práticas em saúde, de modo a garantir a integralidade. Este estudo analisa a construção da integralidade a partir de práticas de equipes de saúde da família no pré-natal. A pesquisa foi de natureza qualitativa descritiva. Os sujeitos do estudo foram vinte profissionais de saúde das categorias que compõem a equipe mínima preconizada pelo Ministério da Saúde: enfermeira, médica, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde que atuam no PSF há cinco anos na mesma unidade e equipe. As técnicas utilizadas para a coleta de dados foram a entrevista semi-estruturada e observação participante. Para análise dos dados utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo que possibilitou a captação da visão dos profissionais acerca das mulheres atendidas, as práticas desenvolvidas e o conceito de integralidade construído a partir dessas práticas. Os resultados demonstraram que com relação às mulheres atendidas, a fragmentação e o reducionismo alicerçado aos papéis de gênero permanecem, as práticas ainda centralizam-se nas questões reprodutivas, desfavorecendo a autonomia das mulheres e os conceitos de integralidade consistem no acesso à rede hierarquizada de serviços de saúde, no atendimento das demandas sociais que interferem na saúde e na oferta de ações contínuas e sistematizadas. O tempo de atuação, o incentivo financeiro e as capacitações a que estes profissionais tiveram acesso, não foram suficientes para garantir a produção de novas práticas na perspectiva da integralidade, garantindo o potencial transformador do PSF.(AU)